Тиамина гидрохлорид – это синтетический аналог В1, принадлежащий к водорастворимимым витаминам. При назначении у пациентов возникает немало вопросов в отношении тиамина гидрохлорида – что это за витамин, бывают ли при его применении побочные реакции, есть ли противопоказания и пр. Об особенностях вещества и использования медикамента мы подробно расскажем далее.
- Общие сведения
- Состав, в каких формах выпускается
- Механизм действия
- Показания к применению
- Противопоказания и меры предосторожности
- Как принимать, дозировки
- Побочные и аллергические реакции
- Взаимодействие с лекарствами
- Случаи передозировки
- Сроки и условия хранения
- Условия продажи в аптеке
- Стоимость и где купить
Общие сведения
Тиамина гидрохлорид – это синтетическая форма витамина В1, дисульфид, относится к категории лекарственных средств. Иностранное название вещества – Thiamine hydrochloride.
Химическая формула – C12H18Cl2N4OS.
Это кристаллический порошок, бесцветный или белого цвета, отличается слабо выраженным запахом. Он растворяется в воде, слаборастворим в спирте и нерастворим в эфирах.
Международное название – Тиамин. Тиамина хлорид, а также аналогичные препараты с приставкой «ВИАЛ» или «Бромид» – все это аналоги натурального витамина В1, являющиеся торговыми названиями одного вещества и получаемые в процессе химического синтеза тиамина. Медикаменты имеют различные лекарственные формы, неустойчивы к щелочным и нейтральным средам, но не разрушаются при воздействии кислой среды.
Состав, в каких формах выпускается
Тиамин имеет различные формы выпуска вроде порошка или ампулированной жидкости для парентерального введения, а также таблеток. У медикамента несколько производителей:
- Дальхимфарм (РФ);
- ОАО БЗМП, Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь);
- АО Химфарм, Ереванская химико-фармацевтическая фирма БИОТЭК (Армения);
- Мосхимфармпрепараты им. Семаш Н. А. (РФ);
- Тиамин-ВИАЛ, Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал (Китай).
В составе порошка или раствора для инъекций содержится 50 мг тиамина, являющегося активным действующим веществом. Вспомогательными компонентами выступает вода для инъекций, унитиол. В ампуле содержится 1 мл лекарственного средства – это стандартная разовая доза, а в упаковке 10 ампул. В фармакологии существует и комплексный препарат – Нейрогамма, в составе которого, помимо тиамина, присутствует пиридоксин.
Механизм действия
Фармакологическое действие медикамента направлено на восполнение дефицита витамина В1. Фармакодинамика заключается в регулировании обменных углеводных, липидных или протеиновых процессов. Тиамин после внутримышечного введения под воздействием обменных процессов преобразуется в кокарбоксилазу – кофермент множества ферментных реакций. Уже спустя четверть часа препарат обнаруживается в крови, а спустя полчаса – в нервных тканях, сердечной мышце и печени.
В результате лечения обеспечивается комплексный эффект, поскольку Тиамин обладает разносторонним действием.
- Оказывает иммуномодулирующий эффект.
- Обладает свойствами N-холиноблокатора.
- Нормализует скорость метаболизма.
- Стимулирует нервноимпульсную передачу, повышая ее скорость.
- Нейтрализует продукты перекрестного липидного окисления.
Метаболизируется лекарство в печеночных тканях, а выводится через кишечник и почками. Препарат обладает склонностью к накапливанию в органах с паренхиматозной структурой, в плазме содержится в низких концентрациях, усваивается полностью, к термовоздействию Тиамин неустойчив.
Обо всех полезных свойствах тиамина простым языком рассказывает врач в этом видео:

Показания к применению
Тиамин имеет обширную область применения, но особенно рекомендуется детям и показан для взрослых при состояниях вроде:
- авитаминоза или гиповитаминоза В1, в т. ч. у больных, которые находятся на гемодиализе, зондовом питании, имеющих синдром мальабсорбции;
- повышенной потребности в витаминах, что особенно важно при беременности или в период грудного вскармливания ребенка;
- невралгии – при разнообразных невритах и радикулитах, для лечения полных/неполных параличей, полиоэнцефалита геморрагического типа и пр.;
- гастроэнтерологических нарушений – снижения кишечной перистальтики или слизистых желудочных дефектов;
- избыточной гормональной деятельности щитовидки;
- ИБС или метаболических поражений миокарда;
- пребывания на хроническом гемодиализе или длительном парентеральном питании;
- выраженных нарушений печеночных функций;
- хронической алкогольной зависимости;
- различных дерматозов в сочетании с нейротрофическими изменениями – атопического дерматита или экземы, псориаза и плоского красного лишая, герпетической инфекции;
- метаболических сбоев – при нарушенном липидном, белковом или углеводном обмене:
- тахикардии или неврозов сердечно-сосудистой системы, отклонений в коронарном кровообращении.
Препарат часто используется в токсикологии и отоларингологии, наркологии и прочих медицинских отраслях. В комплексном лечении он эффективен при нервносистемной гипервозбудимости, атонии кишечника, амнестическом синдроме, нарушениях памяти или психологических расстройствах. В монотерапии Тиамин обычно не применяется, чаще назначается в сочетании с прочими медикаментами.
Препарат не противопоказан при почечных или печеночных нарушениях, но дозировка должна подбираться врачом.
- Беременными пациентками, а также дамами, кормящими ребенка, Тиамин может приниматься только по врачебному предписанию в рекомендуемых дозировках.
- Пожилым при нарушенной всасываемости ЖКТ витамин рекомендовано вводить только парентерально.
- Детям препарат назначается курсами с Тиамин бромидом, поскольку в этой форме препарата отмечается меньшая активность действующего компонента.
- При нарушении почечных функций терапия витамином В1 купирует патологические процессы в этом органе у лиц, страдающих сахарным диабетом. У диабетиков часто поражаются почечные сосуды, что провоцирует развитие недостаточности органа и потерю белков организмом, а терапия Тиамином предотвращает протеинурию.
- Печеночные нарушения часто развиваются на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками, в результате полноценная всасываемость витаминных веществ нарушается, а при тиаминовом дефиците печеночная система медленнее нейтрализует токсические вещества, они скапливаются в организме и отравляют его. Потому здесь особенно необходимо дополнительное парентеральное введение В1.
При назначении тиаминовой терапии стоит обязательно учитывать особенности данного витамина, связанные с его разрушением при высоких температурах, частыми аллергическими реакциями при инъекционном введении и сочетании Тиамина с глюкозой при назначении от геморрагического полиоэнцефалита.
Противопоказания и меры предосторожности
Тиаминовые медикаменты имеют ряд ограничений по применению. Противопоказания:
- при повышенной гиперчувствительности к компонентам лекарства или его непереносимости;
- гипертония;
- гиперкислотность желудка или 12-перстного кишечника;
- язвенные поражения ЖКТ.
Тиаминовые инъекции назначаются пациентам лишь в случае нарушения тонкокишечной всасываемости витаминных компонентов, а также при недостаточной или отсутствующей эффективности приема таблетированных форм лекарства. Также инъекционная терапия оправдана при необходимости срочного, незамедлительного эффекта. Начинают с введения низких доз, постепенно их повышая под врачебным контролем.
Допускается внутримышечное, внутривенное, подкожное введение, но инъекции в подкожную клетчатку крайне болезненны, что связано с пониженным рН вводимого раствора. При назначении тиаминовых инъекций дамам климактерического возраста важно учесть повышенную вероятность развития побочных эффектов. Также с осторожностью назначается подобная витаминотерапия аллергикам, необходим тест на чувствительность.
Категорически недопустимо сочетание тиаминовой терапии с употреблением спиртных напитков. Причины запрета связаны с ослаблением терапевтического действия Тиамина и ускорением его выведения и разрушением под влиянием алкоголя.
Как принимать, дозировки
При назначении Тиамина следует строго соблюдать инструкцию по применению. Дозировки индивидуально подбираются доктором, хотя существуют и средние значения. Таблетированные формы принимают по схеме:
- для взрослых – 10 мг до 5 р/д;
- детям до 3-летнего возраста – 5 мг 1 р/д;
- 3-8-летним пациентам – 5 мг 3 р/д;
- после 8 лет – по 10 мг до 3 р/д.
В инструкции по применению Тиамина гидрохлорида уточняется, что инъекции вводят глубоко в мышечные ткани:
- взрослым и детям с 7-летнего возраста по 1 мл;
- детям 1-7 лет – 0,5 мл;
- до года дозировки уколов составляют по 0,25 мл тиамина.
Длительность тиаминовой терапии обусловлена показаниями, при которых она назначается, но обычно лечение длится порядка 10-30 суток. Суточная норма для парентерального введения составляет 1 мл, а для перорального приема – 50 мг. Разведенная доза должна быть использована сразу после приготовления инъекционного раствора.
Побочные и аллергические реакции
Иногда на фоне тиаминовой терапии развиваются симптомы:
- аллергических реакций вроде зуда и крапивницы;
- в тяжелых случаях при непереносимости тиамина вероятно развитие отека Квинке или анафилактического шока;
- гиперпотливости;
- тахикардии;
- чрезмерной болезненности в месте введения инъекции.
Если дозировки соблюдаются, согласно инструкции и врачебным предписаниям, то вероятность развития побочных эффектов ничтожно мала.
Взаимодействие с лекарствами
Чтобы исключить развитие побочных явлений, необходимо учитывать особенности взаимодействия Тиамина с другими медикаментозными средствами.
- Противопоказано одновременное инъекционное применение с цианокобаламином или пиридоксином (В12 и В6 соответственно). Просто первый повышает риски аллергических реакций, а В6 затрудняет преобразование тиамина в биоактивную форму.
- Нельзя смешивать Тиамин со стрептомицином или пенициллином, поскольку эти антибиотики под воздействием витамина разрушаются.
- Запрещено смешивать с Тиамином и никотиновую кислоту, иначе В1 разрушится.
- Витамин снижает действие анаприлина и снотворных препаратов, фентоламина и симпатолитиков, редергама и суксаметония иодида.
Случаи передозировки
Если превысить рекомендованные врачом и инструкцией дозы, то у пациентов развивается симптоматика передозировки, которая проявляется:
- излишней потливостью;
- одышкой;
- резкие скачки кровяного давления;
- тошнотно-рвотные реакции;
- нарушения стула;
- нервносистемная гипервозбудимость;
- крайне редко – спутанность в сознании или приступы судорожных мышечных сокращений.
Лечение передозировки предполагает симптоматический подход и осуществляется в больничных условиях.
Сроки и условия хранения
Срок годности тиаминовых инъекций составляет 36 месяцев, таблеток – 24 месяца. Прежде чем купить уколы, следует проверить дату производства, поскольку по истечении срока годности использовать инъекции запрещено.
Хранить препарат нужно в месте, защищенном от света, вдали от отопительных приборов и детей, при температурных условиях, не превышающих 25°С.
Условия продажи в аптеке
Купить препараты тиамина можно в аптеках по врачебному рецепту.
Стоимость и где купить
Цена Тиамина гидрохлорида в ампулах в стационарных аптеках составляет порядка 28-40 рублей. Аналогичные цены и в интернет-аптеках.

Тиаминовая терапия позволяет в короткие сроки устранить дефицит витамина В1, нормализовать метаболизм и обезвредить продукты окисления. Медикамент включают в комплексное лечение множества патологических состояний, поскольку он обладает иммуномодулирующими свойствами. Но любая терапия должна производиться исключительно по назначению, а иногда и под контролем лечащего врача.
Если у вас имеется опыт приема подобных препаратов, мы будем рады, если вы поделитесь им с другими читателями в комментариях.