Гидрохлорид тиамина и его применение

Не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к профильному специалисту.

Тиамина гидрохлорид – это синтетический аналог В1, принадлежащий к водорастворимимым витаминам. При назначении у пациентов возникает немало вопросов в отношении тиамина гидрохлорида – что это за витамин, бывают ли при его применении побочные реакции, есть ли противопоказания и пр. Об особенностях вещества и использования медикамента мы подробно расскажем далее.

Общие сведения

Гидрохлорид тиамина и его применение

Тиамина гидрохлорид – это синтетическая форма витамина В1, дисульфид, относится к категории лекарственных средств. Иностранное название вещества – Thiamine hydrochloride.

Химическая формула – C12H18Cl2N4OS.

Это кристаллический порошок, бесцветный или белого цвета, отличается слабо выраженным запахом. Он растворяется в воде, слаборастворим в спирте и нерастворим в эфирах.

Международное название – Тиамин. Тиамина хлорид, а также аналогичные препараты с приставкой «ВИАЛ» или «Бромид» – все это аналоги натурального витамина В1, являющиеся торговыми названиями одного вещества и получаемые в процессе химического синтеза тиамина. Медикаменты имеют различные лекарственные формы, неустойчивы к щелочным и нейтральным средам, но не разрушаются при воздействии кислой среды.

Состав, в каких формах выпускается

Тиамин имеет различные формы выпуска вроде порошка или ампулированной жидкости для парентерального введения, а также таблеток. У медикамента несколько производителей:

  • Дальхимфарм (РФ);
  • ОАО БЗМП, Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь);
  • АО Химфарм, Ереванская химико-фармацевтическая фирма БИОТЭК (Армения);
  • Мосхимфармпрепараты им. Семаш Н. А. (РФ);
  • Тиамин-ВИАЛ, Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал (Китай).

В составе порошка или раствора для инъекций содержится 50 мг тиамина, являющегося активным действующим веществом. Вспомогательными компонентами выступает вода для инъекций, унитиол. В ампуле содержится 1 мл лекарственного средства – это стандартная разовая доза, а в упаковке 10 ампул. В фармакологии существует и комплексный препарат – Нейрогамма, в составе которого, помимо тиамина, присутствует пиридоксин.

Механизм действия

Фармакологическое действие медикамента направлено на восполнение дефицита витамина В1. Фармакодинамика заключается в регулировании обменных углеводных, липидных или протеиновых процессов. Тиамин после внутримышечного введения под воздействием обменных процессов преобразуется в кокарбоксилазу – кофермент множества ферментных реакций. Уже спустя четверть часа препарат обнаруживается в крови, а спустя полчаса – в нервных тканях, сердечной мышце и печени.

В результате лечения обеспечивается комплексный эффект, поскольку Тиамин обладает разносторонним действием.

  1. Оказывает иммуномодулирующий эффект.
  2. Обладает свойствами N-холиноблокатора.
  3. Нормализует скорость метаболизма.
  4. Стимулирует нервноимпульсную передачу, повышая ее скорость.
  5. Нейтрализует продукты перекрестного липидного окисления.

Метаболизируется лекарство в печеночных тканях, а выводится через кишечник и почками. Препарат обладает склонностью к накапливанию в органах с паренхиматозной структурой, в плазме содержится в низких концентрациях, усваивается полностью, к термовоздействию Тиамин неустойчив.

Обо всех полезных свойствах тиамина простым языком рассказывает врач в этом видео:

Витамин В1 (тиамин)Витамин В1 (тиамин)

Показания к применению

Тиамин имеет обширную область применения, но особенно рекомендуется детям и показан для взрослых при состояниях вроде:

  • авитаминоза или гиповитаминоза В1, в т. ч. у больных, которые находятся на гемодиализе, зондовом питании, имеющих синдром мальабсорбции;
  • повышенной потребности в витаминах, что особенно важно при беременности или в период грудного вскармливания ребенка;
  • невралгии – при разнообразных невритах и радикулитах, для лечения полных/неполных параличей, полиоэнцефалита геморрагического типа и пр.;
  • гастроэнтерологических нарушений – снижения кишечной перистальтики или слизистых желудочных дефектов;
  • избыточной гормональной деятельности щитовидки;
  • ИБС или метаболических поражений миокарда;
  • пребывания на хроническом гемодиализе или длительном парентеральном питании;
  • выраженных нарушений печеночных функций;
  • хронической алкогольной зависимости;
  • различных дерматозов в сочетании с нейротрофическими изменениями – атопического дерматита или экземы, псориаза и плоского красного лишая, герпетической инфекции;
  • метаболических сбоев – при нарушенном липидном, белковом или углеводном обмене:
  • тахикардии или неврозов сердечно-сосудистой системы, отклонений в коронарном кровообращении.

Препарат часто используется в токсикологии и отоларингологии, наркологии и прочих медицинских отраслях. В комплексном лечении он эффективен при нервносистемной гипервозбудимости, атонии кишечника, амнестическом синдроме, нарушениях памяти или психологических расстройствах. В монотерапии Тиамин обычно не применяется, чаще назначается в сочетании с прочими медикаментами.

Препарат не противопоказан при почечных или печеночных нарушениях, но дозировка должна подбираться врачом.

  1. Беременными пациентками, а также дамами, кормящими ребенка, Тиамин может приниматься только по врачебному предписанию в рекомендуемых дозировках.
  2. Пожилым при нарушенной всасываемости ЖКТ витамин рекомендовано вводить только парентерально.
  3. Детям препарат назначается курсами с Тиамин бромидом, поскольку в этой форме препарата отмечается меньшая активность действующего компонента.
  4. При нарушении почечных функций терапия витамином В1 купирует патологические процессы в этом органе у лиц, страдающих сахарным диабетом. У диабетиков часто поражаются почечные сосуды, что провоцирует развитие недостаточности органа и потерю белков организмом, а терапия Тиамином предотвращает протеинурию.
  5. Печеночные нарушения часто развиваются на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками, в результате полноценная всасываемость витаминных веществ нарушается, а при тиаминовом дефиците печеночная система медленнее нейтрализует токсические вещества, они скапливаются в организме и отравляют его. Потому здесь особенно необходимо дополнительное парентеральное введение В1.

При назначении тиаминовой терапии стоит обязательно учитывать особенности данного витамина, связанные с его разрушением при высоких температурах, частыми аллергическими реакциями при инъекционном введении и сочетании Тиамина с глюкозой при назначении от геморрагического полиоэнцефалита.

Противопоказания и меры предосторожности

Тиаминовые медикаменты имеют ряд ограничений по применению. Противопоказания:

  • при повышенной гиперчувствительности к компонентам лекарства или его непереносимости;
  • гипертония;
  • гиперкислотность желудка или 12-перстного кишечника;
  • язвенные поражения ЖКТ.

Тиаминовые инъекции назначаются пациентам лишь в случае нарушения тонкокишечной всасываемости витаминных компонентов, а также при недостаточной или отсутствующей эффективности приема таблетированных форм лекарства. Также инъекционная терапия оправдана при необходимости срочного, незамедлительного эффекта. Начинают с введения низких доз, постепенно их повышая под врачебным контролем.

Допускается внутримышечное, внутривенное, подкожное введение, но инъекции в подкожную клетчатку крайне болезненны, что связано с пониженным рН вводимого раствора. При назначении тиаминовых инъекций дамам климактерического возраста важно учесть повышенную вероятность развития побочных эффектов. Также с осторожностью назначается подобная витаминотерапия аллергикам, необходим тест на чувствительность.

Категорически недопустимо сочетание тиаминовой терапии с употреблением спиртных напитков. Причины запрета связаны с ослаблением терапевтического действия Тиамина и ускорением его выведения и разрушением под влиянием алкоголя.

Как принимать, дозировки

При назначении Тиамина следует строго соблюдать инструкцию по применению. Дозировки индивидуально подбираются доктором, хотя существуют и средние значения. Таблетированные формы принимают по схеме:

  • для взрослых – 10 мг до 5 р/д;
  • детям до 3-летнего возраста – 5 мг 1 р/д;
  • 3-8-летним пациентам – 5 мг 3 р/д;
  • после 8 лет – по 10 мг до 3 р/д.

В инструкции по применению Тиамина гидрохлорида уточняется, что инъекции вводят глубоко в мышечные ткани:

  • взрослым и детям с 7-летнего возраста по 1 мл;
  • детям 1-7 лет – 0,5 мл;
  • до года дозировки уколов составляют по 0,25 мл тиамина.

Длительность тиаминовой терапии обусловлена показаниями, при которых она назначается, но обычно лечение длится порядка 10-30 суток. Суточная норма для парентерального введения составляет 1 мл, а для перорального приема – 50 мг. Разведенная доза должна быть использована сразу после приготовления инъекционного раствора.

Побочные и аллергические реакции

Иногда на фоне тиаминовой терапии развиваются симптомы:

  • аллергических реакций вроде зуда и крапивницы;
  • в тяжелых случаях при непереносимости тиамина вероятно развитие отека Квинке или анафилактического шока;
  • гиперпотливости;
  • тахикардии;
  • чрезмерной болезненности в месте введения инъекции.

Если дозировки соблюдаются, согласно инструкции и врачебным предписаниям, то вероятность развития побочных эффектов ничтожно мала.

Взаимодействие с лекарствами

Чтобы исключить развитие побочных явлений, необходимо учитывать особенности взаимодействия Тиамина с другими медикаментозными средствами.

  1. Противопоказано одновременное инъекционное применение с цианокобаламином или пиридоксином (В12 и В6 соответственно). Просто первый повышает риски аллергических реакций, а В6 затрудняет преобразование тиамина в биоактивную форму.
  2. Нельзя смешивать Тиамин со стрептомицином или пенициллином, поскольку эти антибиотики под воздействием витамина разрушаются.
  3. Запрещено смешивать с Тиамином и никотиновую кислоту, иначе В1 разрушится.
  4. Витамин снижает действие анаприлина и снотворных препаратов, фентоламина и симпатолитиков, редергама и суксаметония иодида.

Случаи передозировки

Если превысить рекомендованные врачом и инструкцией дозы, то у пациентов развивается симптоматика передозировки, которая проявляется:

  • излишней потливостью;
  • одышкой;
  • резкие скачки кровяного давления;
  • тошнотно-рвотные реакции;
  • нарушения стула;
  • нервносистемная гипервозбудимость;
  • крайне редко – спутанность в сознании или приступы судорожных мышечных сокращений.

Лечение передозировки предполагает симптоматический подход и осуществляется в больничных условиях.

Сроки и условия хранения

Срок годности тиаминовых инъекций составляет 36 месяцев, таблеток – 24 месяца. Прежде чем купить уколы, следует проверить дату производства, поскольку по истечении срока годности использовать инъекции запрещено.

Хранить препарат нужно в месте, защищенном от света, вдали от отопительных приборов и детей, при температурных условиях, не превышающих 25°С.

Условия продажи в аптеке

Купить препараты тиамина можно в аптеках по врачебному рецепту.

Стоимость и где купить

Цена Тиамина гидрохлорида в ампулах в стационарных аптеках составляет порядка 28-40 рублей. Аналогичные цены и в интернет-аптеках.

Гидрохлорид тиамина и его применение
Тиамина хлорид раствор для инъекций ампулы 5% 1мл N10
от 32

Тиаминовая терапия позволяет в короткие сроки устранить дефицит витамина В1, нормализовать метаболизм и обезвредить продукты окисления. Медикамент включают в комплексное лечение множества патологических состояний, поскольку он обладает иммуномодулирующими свойствами. Но любая терапия должна производиться исключительно по назначению, а иногда и под контролем лечащего врача.

Если у вас имеется опыт приема подобных препаратов, мы будем рады, если вы поделитесь им с другими читателями в комментариях.

Автор статьи

Врач-терапевт. В свободное время пишу статьи о здоровье.

🌿 ВИТГИД
Комментарии и оценки
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете о публикации.x
Adblock
detector