Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль

Не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к профильному специалисту.

В этой статье вы найдете полную справку о витамине Д от ВИТГИД. Мы в деталях изучим свойства, биологическую роль, функции и другие особенности кальциферола. Вы узнаете, для чего витамин D нужен организму человека, за что отвечает в метаболизме, как влияет на обмен веществ и другие процессы, какие от него могут быть польза и вред. Также рассмотрим синтез, механизмы выработки, способы пополнения и источники.

Для интересующихся научной стороной вопроса мы приведем все возможные названия витамина Д, включая латинское. Разберем состав, химическую и структурные формулы и перечислим существующие формы действующего вещества.

Что такое витамин Д

Под общим названием «Витамин Д», или «кальциферол» (ergocalciferol – латинское наименование), известно несколько жирорастворимых органических веществ. Наиболее значимыми для организма человека являются витамин Д2 (эргокальциферол) и витамин Д3 (холекальциферол). На самом деле это провитамины, которые должны пройти активацию, чтобы стать стероидными гормонами.

В истории открытия витамина D есть интересные факты: оно связано с витамином А (ретинлом). Последний был выделен из рыбьего жира в начале 20-го века. Вскоре было случайно обнаружено, что собаки, получавшие рыбий жир, не болеют рахитом. В те времена это заболевание было одной из главных проблем в педиатрии.

Это натолкнуло на мысль, что заболевание рахитом связано с дефицитом ретинола. Но американский ученый Элмер Макколум, сделавший открытие ретинола, опроверг эту гипотезу. Он провел эксперимент с больными рахитом собаками, и открыл, что возможно излечение рахита каким-то новым веществом, так как собаки получали средство с нейтрализованным ретинолом. Так, в 1922 году произошло открытие нового, витамина, который получил название витамина D по 4-ой букве латинского алфавита.

Еще через год было установлено, что если облучать пищу ультрафиолетовыми лучами, количество витамина D увеличивается, то есть, УФО является его источником. Вот такая история.

Now Foods, Витамин D-3, высокоактивный, дозировка 5000, 120 желатиновые капсулы
Now Foods, Витамин D-3, высокоактивный, дозировка 5000, 120 желатиновые капсулы
390

Разновидности кальциферолов

Витамины группы D (С27Н44О3) по строению представляют собой стерины.

Выделяют следующие витамеры или формы витамина Д:

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль Д1

Формула: C56H88O2
Содержит 2 компонента: люмистерол и эргокальциферол, в организме человека не содержится. Получают только искусственным путем. В медицине большой роли не играет.

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль Д2 (эргокальциферол)
Химическая формула: C28H44O
Поступает в организм с растительной пищей, входит в ряд биодобавок, на содержание кальциферола в крови оказывает незначительное воздействие.
Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль Д3 (холекальциферол или колекальциферол)
Формула: C27H44O
Наиболее активная форма. Источники: пища животного происхождения и солнечный свет (вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетового облучения — УФО).
Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль Д4 (дегидрохолестерин)
Химическая формула: C28H46O
Находится в эпидермисе, под действием УФО превращается в D3.
Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль Д5 (ситокальциферол)
Формула: C29H48O
Характеристика: относится к синтетическим аналогам витамина D3, наименее токсичная форма. Интересные факты: витамин Д5 применяется для борьбы с онкозаболеваниями. В природе содержится в масле пшеницы. Впервые его удалось синтезировать в Чикаго.
Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль Д6 (стигмакальциферол)
Химическая формула: C29H46O
Выделен из растений. Витамин Д 6 находится на стадии изучения строения и особенностей.

Как действует в организме

Понять, чем полезен витамин Д, можно через изучение его действия. Ниже представлена характеристика основных функций витамина Д:

  • главное, за что отвечает витамин D, — абсорбция кальция и фосфора в 12-перстной кишке и реабсорбция в почках; способствует росту и укреплению костной ткани и зубной эмали у детей;
  • участвует в активизации иммунной системы за счет стимуляции синтеза белков; дефицит витаминов группы Д приводит к частым простудным заболеваниям и хроническим инфекционно-воспалительным процессам в легких, почках и т.д.; нарушения иммунитета приводят к развитию аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани) воспалительных процессов (ревматоидных артритов и др.);
  • подавляет механизм развития демиелинизирующих заболеваний нервной системы, в том числе рассеянного склероза, чаще всего имеющих аутоиммунное происхождение; миелин – это оболочка, покрывающая нервы и предупреждающая нарушения передачи нервных импульсов;
  • предупреждает развитие онкологических заболеваний за счет подавления роста опухолевых клеток; это действие витамина D было отмечено в докладе ВОЗ в 2008 году; предупреждает развитие сахарного диабета и ожирения – оказывает метаболическое действие;
  • регулирует свертываемость крови;
  • нормализует артериальное давление (АД), тормозит развитие атеросклероза, что является профилактикой ишемической болезни сердца и атеросклероза периферических артерий конечностей с возможным развитием гангрены;
  • стимулирует синтез коллагена, укрепляет кости и зубы, сохраняет молодость кожного эпидермиса; роль витамина D в этом процессе незаменима;
  • способствует образованию инсулина, снижению сахара в крови; регулирует обмен углеводов;
  • нормализует жировой обмен, снижает вес тела.
  • стимулирует механизм синтеза мужских половых гормонов, устраняет явления импотенции;
  • участвует в созревании яйцеклетки у женщин;
  • способствует улучшению зрения;
  • подавляет процессы старения — роль витамина Д в этом процессе изучена еще не полностью.

Особенно необходим витамин Д грудным детям и лицам пожилого возраста. Так как младенцы (особенно новорожденные) редко загорают на солнце и при грудном вскармливании получают очень мало кальциферола с пищей, им назначают дополнительный его прием в виде лекарственных препаратов. Детское питание также почти всегда обогащается кальциферолом.

Несомненна польза витамина Д для пожилых людей, у которых часто нарушается способность усваивать это биологически активное соединение, поэтому требуется его дополнительный прием.

Важно: необходимо точно рассчитывать дозу препарата, так как опасен те только дефицит, но и передозировка. Это должен делать доктор, иначе организму может быть нанесен непоправимый вред.

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль

Обмен кальциферолов в организме человека (метаболизм)

Обмен витамина Д сложен. Витамин D2 в организме человека не синтезируется. Он поступает с растительной пищей в незначительныъ объемах. Выпускаются также биодобавки к пище (БАДы) с синтетическим эргокальциферолом, которые также незначительно повышают его уровень в организме.

В коже синтезируется витамин Д3 (холекальциферол) при попадании на нее солнечных лучей. Он также поступает в организм с животной пищей. Холекальциферол, содержащийся в БАДах, имеет животное происхождение.

Для того чтобы провитамины включились в биологические процессы, они должны пройти двойную активацию в организме человека. Кратко это выглядит так:

  • в печени провитамина подвергаются воздействию ферментов и превращаются в кальцидиол (25 (OH)D); По этому веществу судят о количестве витамина D в организме;
  • второй этап активации проходит в почках, образуется активная форма витамина Д стероидный гормон кальцитриол (1,25 (ОН)2D);
  • влияние кальцитриола на кишечник – это стимуляция выработки белка для переноса кальция; он также оказывает действие на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, усиливая обратное всасывание кальция.

Регуляция выработки активизирующих ферментов происходит главным образом под действием паратгормона (ПТГ). Концентрация ПТГ зависит от содержания в организме кальцитриола, фосфора и кальция: чем больше этих веществ, тем меньше ПТГ и ферментов необходимо организму для пополнения содержания витамина D.

Нормализация синтеза ферментов также влияет на выработку гормонов: женских и мужских половых, щитовидной железы гипофиза и др. Подавляется синтезирование ферментов при их избытке в организме.

Витамин D в активной форме (кальцитриол) подавляет образование опухолей.

В дальнейшем активная форма витамина D под действием ферментов превращается в неактивную (метаболит кальцитроевую кислоту) и выводится из организма с желчью. Вопрос о том, в чем еще участвует витамин Д, находится на стадии изучения.

Баланс витамина

Значение витамина Д для человека трудно переоценить, поэтому следует постоянно восполнять его запас в организме. Суточная норма для разных возрастных групп (измерения в единицах мкг или в МЕ:1 мкг = 40 МЕ):

Возрастная категория Суточная потребность в кальцифероле
Младенцы до года 7,5 – 10,0 мкг (400 – 500 МЕ)
от года до 5 лет 10 мкг (400 МЕ)
от 5 до 13 лет 2,5 мкг (400 МЕ)
Взрослые 15 – 60 лет 2,5 – 5,0 мкг (500 МЕ)
Взрослые после 60 лет 10 – 15 мкг (600 МЕ)
Беременные и кормящие матери 10 мкг (500 МЕ)
КОНВЕРТЕР ЕДИНИЦ: ВИТАМИН D
Форма вещества
Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль
Знаков после запятой в результате
Конвертировать
Пересчет МЕ ⇄ г/мг/мкг (разработан фармацевтами и врачами на основании достоверных данных)

Повышенное суточное количество витамина D потребуется главным образом лицам:

  • проживающим на Севере, где мало солнца;
  • проживающим в экологически неблагоприятной местности;
  • работающим по ночам;
  • лежачим больным, редко пребывающим на солнце;
  • больным заболеваниями желудка и кишечника – при этих заболеваниях (витамин D плохо всасывается;
  • лицам пожилого возраста, склонным к простудам;
  • во время беременности и лактации.

Максимальная суточная доза – 15 мкг (600 МЕ). Некоторые специалисты считают, что организму человека требуются гораздо большие дозы витамина D, увеличивая максимальную суточную дозу до 4000 МЕ и больше. Но пока всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) таких рекомендаций не давала: кальциферолы находятся на стадии изучения.

California Gold Nutrition, Vitamin D3, 125 mcg (5,000 IU), 90 Fish Gelatin Softgels
California Gold Nutrition, Vitamin D3, 125 mcg (5,000 IU), 90 Fish Gelatin Softgels
NOK 73,75
California Gold Nutrition, Vitamin D3, 125 mcg (5,000 IU), 360 Fish Gelatin Softgels
California Gold Nutrition, Vitamin D3, 125 mcg (5,000 IU), 360 Fish Gelatin Softgels
NOK 180,44
NOW Foods, Vitamin D-3, High Potency, 5,000 IU, 120 Softgels
NOW Foods, Vitamin D-3, High Potency, 5,000 IU, 120 Softgels
NOK 75,08

Нехватка витамина (гиповитоминоз)

В последние годы специалисты активно обсуждают вопрос, для чего нужен организму витамин Д. Гиповитаминозу уделяется особое внимание, так как считается, что его имеет половина земного шара. В северных широтах это происходит от недостатка солнечного света, а в южных – из-за того, что в темной коже нарушена выработка витамина Д. Это становится серьезной проблемой, настолько значительно воздействие кальциферолов на организм. И если раньше основной проблемой считался его дефицит у детей, то сегодня не меньшее значение имеет дефицит у взрослых.

Причиной недостатка витамина могут быть:

  • постоянное ношение закрывающей тело одежды;
  • длительное применение крема от загара (он не всегда бывает полезен);
  • нарушение всасывания в тонком кишечнике на фоне воспалительных процессов – дуоденитов, энтеритов;
  • нарушение желчеобразования (страдает первичная активизация провитамина) на фоне хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей – гепатитов, холециститов, холангитов;
  • неполноценное питание – вегетарианство (некоторые люди считают, что им вполне хватает растительной пищи), любые дефекты, приводящие к нарушениям пищеварения;
  • малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • гормональные нарушения.

Признаки дефицита и возможные последствия у взрослых

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль

Витамин Д для человека очень важен, при его дефиците в организме у детей развивается рахит, а у взрослых остеопороз и различные заболевания внутренних органов и систем.

Первыми симптомами дефицита могут быть слабость, потливость, раздражительность, снижение работоспособности и нарушения сна (бессонница ночью и сонливость днем). Снижается аппетит, появляются сухость и жжение во рту.

Из-за нарушений иммунитета люди, имеющие дефицит, часто переносят простуды, осложняющиеся хроническими инфекционно-воспалительными процессами. Нарушения иммунитета могут стать причиной развития аутоиммунный и онкологических заболеваний.

Часто при этом состоянии возникают боли в суставах и позвоночнике, так как дефицит кальциферолов связан с нарушением синтеза соединительной ткани в организме. Страдают связки суставов, хрящи, покрывающие суставные поверхности и составляющие основу межпозвоночных дисков. Недостаток коллагена отражается на коже – она быстро стареет. Этот момент хорошо отражен в видео передачи «Жить здорово!».

Кости становятся хрупкими, повышается риск переломов. Содержание кальция в крови нарастает. Разрушаются зубы – недостаточно усваивается кальций.

Нарушение проводимости нервных импульсов приводит к парезу гладкой мускулатуры кишечника и его непроходимости. Это же может стать причиной поражения скелетной мускулатуры, развития рассеянного склероза, нарушения зрения.

Дефицит витамина Д отражается и на состоянии репродуктивной системы. У женщин нарушается процесс созревания яйцеклеток, а у мужчин снижается синтез тестостерона, что сказывается на состоянии сперматогенеза и потенции.

Вовремя назначенная коррекция дефицита витамина D предупредит все эти нарушения. Если этого не сделать, то последствия скажутся не только на состоянии костной системы, но и на состоянии многих других органов и систем организма.

Посмотрите видео программы «Жить здорово!» с Еленой Малышевой: Витамин D и иммунитет. Жить здорово! (19.01.2018)Витамин D и иммунитет. Жить здорово! (19.01.2018)

Признаки дефицита и возможные последствия у детей

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль
У детей низкий уровень кальциферолов крови проявляется в виде таких заболеваний, как рахит и спазмофилия, поэтому витамин называется противорахитическим.

Зная, на что влияет витамин Д, легко понять, к каким результатам приведет его дефицит. Недостаток кальциферолов играет роль в нарушении обмена минералов и их усвоении тканями.

Первые признаки рахита чаще всего появляются у ребенка в возрасте 3 – 4 месяцев. Заболевание протекает в четыре стадии:

  1. Начальная стадия – длится от нескольких недель до 2 -3 месяцев. Первые признаки заболевания связаны с нервной системой: младенец становится слишком возбудимым, вздрагивает от сильных звуков, Нарушается сон, аппетит. К основным признакам начальной стадии рахита относится облысение затылка: при повышенной потливости малыш ощущает зуд и постоянно крутит головкой, трет ее о подушку, отчего образуется лысина. Страдает иммунитет, чаще болеет развиваются простудные заболевания. Начальная стадия рахита в той или иной степени встречается у большинства детей. Но всем вовремя назначается лечение в виде приема внутрь витамина Д.
  2. Стадия разгара. Появляются симптомы, связанные с поражением костно-мышечной системы. Сначала это можно заметить на головке: черепные кости становятся мягкими, особенно это заметно по краям большого и малого родничков. Головка часто изменяет свою форму. Грудина выступает вперед и грудь приобретает форму куриной. Утолщаются ребра, появляются рахитические четки. Их легко прощупать, а у худого младенца можно и увидеть. Если он не получает лечениz, через полгода ноги искривляются и приобретают О- или Х-образную форму. На руках и ногах появляются рахитические браслеты, описание которых были сделаны педиатрами еще в позапрошлом веке. Малыш отстает в физическом развитии.
  3. Стадия восстановления. Все симптомы проходят постепенно на фоне лечения или при наступлении теплого времени года, когда малыш много времени проводит на солнышке.
  4. Стадия остаточных явлений. Может продолжаться до 2 – 3 лет. После тяжелого рахита некоторые костные изменения могут оставаться на всю жизнь.

На фоне рахита иногда происходит резкое снижение содержания кальция в плазме крови, что приводит к развитию судорог. Это осложнение называется спазмофилией. Оно сегодня является редкостью, но еще несколько десятилетий назад встречалось достаточно часто у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Описание спазмофилии можно увидеть в трудах педиатров 19 – 20 веков. Изменить положение помогли продукты детского питания, обогащенные витаминами и минералами.

Посмотрите видео доктора Комаровского, где он кратко рассказывает о рахите и его лечении:

Рахит и витамин Д - Школа доктора КомаровскогоРахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

Как восполнить нехватку витамина

Содержание витамина Д можно повысить:

  • загорая на солнце (можно в солярии);
  • вводя в свой рацион продукты, богатые витамином D; это самый безопасный вид коррекции, так как никогда не сопровождается передозировками и хорошо усваивается организмом;
  • народными средствами; помогут настои петрушки и укропа; не все специалисты признают эффективность народных средств;
  • принимая лекарственные препараты и БАДы с кальциферолами; это лучше делать по назначению и под контролем врача, так как возможна передозировка и развитие гипервитаминоза.

Гипервитаминоз (избыток)

Гипервитаминоз D даже более опасен, чем гиповитаминоз, так как может нанести организму серьезный вред. Старые врачи считали, что лучше иметь легкий рахит, чем передозировать витамин D.

Признаки избытка витамина D в организме

Различают острую и хроническую интоксикацию кальциферолом.

Острая интоксикация может развиваться у детей, если применять витамин Д в высоких дозировках в течение нескольких недель или при повышенной чувствительности к нему. Появляются следующие признаки:

  • вялость, отсутствие аппетита, запоры или поносы, тошнота, рвота; это значит, что потеря жидкости может сопровождаться таким опасным состоянием, как обезвоживание(эксикоз);
  • головные боли, мышечные и суставные боли, иногда судороги;
  • повышение температуры тела, артериального давления (АД), редкий пульс, затрудненное дыхание.

Хроническая интоксикация возникает на фоне длительного (не менее полугода) применения витамина в терапевтических дозах. Симптомы:

  • снижение аппетита, медленно нарастающая вялость и снижение или отсутствие увеличения массы тела;
  • повышенное содержание кальция в костях и изменения в костной ткани: раннее заращение большого родничка, окостенение швов костей черепа, частичное окостенение ростковой зоны длинных костей;
  • повышенное содержание кальция в крови и его отложение в стенках кровеносных сосудов, в почках, сердце, легких и других органах, значит, пострадают их функции.

Выделяют 3 степени тяжести интоксикации, когда витамин D в избытке: легкую (без токсикоза) среднюю (с умеренным токсикозом) и тяжелую (с выраженным токсикозом).

Возможные последствия избытка

Легкие степени интоксикации проходят без последствий, но после тяжелых последствия могут остаться на всю жизнь. Играет роль отложение кальция в стенках кровеносных сосудов и внутренних органов, что приводит к нарушению их работы. У детей часто развивается хронический пиелонефрит и неправильное прорезывание зубов. У взрослых гипервитаминоз вызывает повышение артериального давления (АД), способствует развитию кардиосклероза, сопровождающегося нарушением сердечного ритма.

Лечение передозировки

При подозрении на передозировку кальциферола малыша лучше госпитализировать. В стационаре в зависимости от тяжести интоксикации ему назначают внутривенное введение лекарственных растворов с одновременным назначением мочегонных (форсированный диурез) с целью выведения излишков кальция.

При тяжелом течении назначают гормональную терапию: глюкокортикоидные гормоны тормозят реабсорбцию кальция в почках.

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль

Показания к применению

Лекарственные препараты и БАДы, в состав которых входит витамин D, должен назначать врач. Доктор также расскажет, какой бывает витамин Д и как выбрать наиболее подходящую лекарственную форму.

В каких случаях рекомендован прием

При назначении коррекции учитывается, за что отвечает витамин Д и действительно ли его нужно повысить. Прием кальциферолов помогает при следующих заболеваниях и состояниях:

  • недостатке витамина Д;
  • для профилактики и лечения рахита;
  • спазмофилии;
  • размягчении костей (остеомаляции) различного происхождения;
  • болезнях костно-суставной системы на фоне нарушения минерального обмена;
  • недостаточном содержании кальция (гипокалиемии) в крови;
  • судорогах на фоне гипокалиемии;
  • остеопорозе (обеднении костей кальцием), в том числе во время климакса; витамин Д для человека после 60 лет особенно важен именно из-за риска развития остеопороза;
  • при медленном срастании костей после перелома;
  • при массовом кариесе на фоне деминерализации (потере кальция) эмалью зубов;
  • при частых простудных заболеваниях на фоне витаминной недостаточности.

Противопоказания для приема витамина Д у каждого препарата свои.

Давать ли новорожденному

Зачем давать витамин Д новорожденному? Педиатры и неонатологи (врачи, лечащие детей первого месяца жизни) во всем мире рекомендуют прием витамин D в водном растворе всем новорожденным. Это помогает:

  • формированию скелета;
  • правильному прорезыванию зубов;
  • нормальной работе нервной системы;
  • развитию органов зрения;
  • нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы;
  • формированию крепкого иммунитета и профилактике инфекций;
  • предупреждению рахита.

Как давать детям

Новорожденным рекомендуется давать витамин D в виде холекальциферола. Обычно хватает профилактической дозы 400 — 500 МЕ в день в виде водного раствора. Недоношенным детям дозировка может быть увеличена. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, дозировка подбирается индивидуально с учетом содержания кальциферолов в смеси для кормления.

Иногда бывают полезны более высокие дозировки до 600 МЕ, например, в северных районах или в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Прием витамина в высокой дозировке назначают кормящей матери, в таком случае малыш получает кальциферол с ее молоком.

В летнее время витамин Д можно не давать или давать в меньшей дозировке. Следует учитывать также, что смуглые дети нуждаются в большей дозировке витамина, так как он хуже вырабатывается у них в коже.

Лечебные дозировки подбираются врачами индивидуально в МЕ (независимо от того, как называется препарат).

Влияние летнего времени (активное солнце)

Под действием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин D (холекальциферол). Регулярное пребывание на свежем воздухе в течение лета повышает запас витамина Д. Нужно только знать, что одежда и крем от загара препятствуют этому процессу.

Для пополнения запасов холекальциферола в организме нужно ежедневно пребывать на дневном солнце 30 минут. Но на очень жарком солнце можно получить ожог, поэтому начинать нужно с 5 – 7 минут, постепенно доходя до нужного времени.

Возможна ли аллергия на витамин

Аллергические реакции развиваются на любые лекарства. Витамин D (кальциферол) в масляном растворе чаще вызывает аллергические реакции. Водные растворы очень редко вызывают аллергию и лучше переносятся взрослыми и детьми.

Лучшие природные источники (таблица)

Лучшими источниками витамина являются жирная морская рыба и рыбий жир. Вот как его содержание в различных продуктах выглядит в таблице:

Наименование продукта Объем Содержание витамина Д в единицах МЕ
Рыбий жир 5 мл 924
Жирная морская рыба:
Сельдь
Лосось

120 г
120 г

680
360
Икра черная 100 г 320
Икра красная 100 г 200
Коровье молоко 200 мл 98
Сыр, творог 100 г 40
Яичный желток 1 шт. 25
Приготовленная говяжья печень 100 г 20

В меньших количествах витамин Д кальциферол содержится в растительных продуктах питания. Больше всего их в различных видах грибов: в 100 г лесных грибов содержится 10 МЕ. Он присутствует также в злаках (например, в овсяной каше), петрушке, укропе, дрожжах, апельсинах. Пользу принесет разнообразное питание.

Препараты и БАДы

В настоящее время для восполнения дефицита кальциферолов выпускаются различные виды витамина Д в виде лекарств и биологически активных добавок к пище (БАДов) с разными названиями.

NOW Foods, витамин D3, высокоактивный, 50 мкг (2000 МЕ), 120 капсул
NOW Foods, витамин D3, высокоактивный, 50 мкг (2000 МЕ), 120 капсул
425 ₽
NOW Foods, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 240 капсул
NOW Foods, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 240 капсул
1 001
801 ₽
NOW Foods, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 30 капсул
NOW Foods, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 30 капсул
237 ₽
California Gold Nutrition, жидкий витамин D3 для детей, 10 мкг (400 МЕ), 10 мл (0,34 жидк. унции)
California Gold Nutrition, жидкий витамин D3 для детей, 10 мкг (400 МЕ), 10 мл (0,34 жидк. унции)
573 ₽
California Gold Nutrition, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 360 рыбно-желатиновых капсул
California Gold Nutrition, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 360 рыбно-желатиновых капсул
1 520 ₽
California Gold Nutrition, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 90 рыбно-желатиновых капсул
California Gold Nutrition, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 90 рыбно-желатиновых капсул
549 ₽

В состав их входит витамин Д и его метаболиты. Активными действующими веществами в этих средствах могут быть провитамины эргокальциферол (витамин Д2), холекальциферол (витамин Д3), а также продукты метаболизма кальцидиол (Альфа D3 Тева) и кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол) и их синтетические аналоги (Псоркутан). Эти лекарства имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты, поэтому их назначает доктор. В аптеке можно купить также натуральный рыбий жир, в 5 мл которого входит 924 МЕ кальциферолов.

Витамин Д для человека производится в разных лекарственных формах: в виде капсул и таблеток для приема внутрь, раствора для приема внутрь, жевательных таблеток и даже мазей. Кроме того, выпускаются такие виды, как комбинированные средства, имеющие в своем составе витамин Д и кальций.

Препараты в капсулах

Solgar, Натуральный витамин D3 (холекальциферол), 1000 МЕ, 250 капсул
Solgar, Натуральный витамин D3 (холекальциферол), 1000 МЕ, 250 капсул
1 602

Витамин Д для взрослых выпускается в капсулах для приема внутрь. К таким средствам относятся Альфа D3 Тева, Остеотриол, Рокальтрол.

Препараты в виде раствора

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль
Аквадетрим Витамин Д3, раствор для приема внутрь, 10мл
от 183

В виде масляного раствора выпускается витамины Д2 и Д3 (Эргокальциферол, Вигантол, Видехол), а в виде водного раствора — только витамин D3 (Аквадетрим, Компливит Аква Д3). Эти лекарственные формы чаще назначают детям. Большинство специалистов назначают детям водные растворы холекальциферола.

Препараты в жевательной форме

21st Century, Витамин D3, жевательные пастилки, с ароматом апельсина, 400 МЕ, 110 таблеток
21st Century, Витамин D3, жевательные пастилки, с ароматом апельсина, 400 МЕ, 110 таблеток
348

Витамин Д для взрослых и школьников выпускается также в жевательных таблетках. Их можно приобрести в ближайшей аптеке (Ультра-D жевательный). Как и все остальные препараты, их лучше применять по назначению врача.

Кальций с витамином Д

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль
Кальций Д3 Никомед Форте, таб. жев. n120 (лимон)
от 620

Самый известный комбинированный препарат (витамин D для взрослых с кальцием) — Кальций Д3 Никомед, который выпускается в жевательных таблетках. Аналогами являются препараты со следующими названиями: Компливит Кальций Д3, Витрум Кальциум с витамином D3, Альфадол-Са, Натекаль Д3, Кальцемин Адванс.

Для чего необходим витамин Д с кальцием: комбинированные препараты улучшают фосфорно-кальциевый обмен, делают нормальной минерализацию костей и зубов, иммунитет, проводимость нервно-мышечных импульсов.

Мазь/крем с витамином Д

Витамин Д (кальциферол) — свойства и роль
Дайвонекс мазь 0.005% 30г
от 1180

В состав мазей и кремов входит кальципотриол — синтетический аналог метаболитов холекальциферола (Кальципотриол, Дайвонекс, Псоркутан, Гленриаз, Дайвобет). Мазь Силкис имеет в своем составе метаболит кальциферола кальцитриол.

Эти средства обладают выраженным антипсориатическим действием. Ими успешно лечат псориаз, лекарственный эффект при этом развивается постепенно в течение 1 – 3 недель применения. Способствует нормализации состояния эпидермиса. Но больные псориазом иногда не понимают, на что влияет витамин D, какую пользу он приносит. Для специалистов вопрос о том, что дает витамин Д для лечения псориаза, сегодня не стоит: большинство дерматологов на практике убедились в высокой эффективности этих препаратов.

Как выбрать препарат

Выбор лекарственного препарата и его дозировку лучше всего доверить врачу, так как для пациентов разного возраста с разными сопутствующими заболеваниями подойдут разные лекарства.

Где купить витамины

Витамин Д продаются в аптеках, супермаркетах, магазинах здорового и спортивного питания, а также на маркетплейсах.

Инструкция по применению препаратов для профилактики и лечения

Прием витамина в любой лекарственной форме для внутреннего применения производится сразу после или во время приема пищи один раз в день. Крем или мазь наносят дважды в день. Для этого берется крем, выдавливается на чисто вымытые руки и наносится на пораженные участки кожи.

На вопрос о том, что дают профилактические дозы витамина Д, доктор дает индивидуальный ответ, так как все зависит от состояния пациента и его возраста. Поэтому профилактические дозы не всегда совпадают с суточной потребностью того или иного возраста:

Пациенты Суточные дозировки витамина Д
Новорожденные и младенцы до года 400 — 500 МЕ
Недоношенные 1000 и более МЕ
Дети до 5 лет 500 МЕ
Дети от 5 до 13 лет 400 – 500 МЕ
Взрослые 500 МЕ
Беременные и кормящие женщины 500 МЕ

Профилактический прием кальциферолов проводится прерывистыми курсами: месяц приема – две недели перерыв.

Лечебные дозировки кальциферолов назначаются врачом индивидуально. При длительном (более 6 месяцев) приеме препарата каждые три месяца необходимо проводить анализ крови на витамин Д. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пока еще не дала четких рекомендаций по дозировкам кальциферолов.

Витамин Д хорошо сочетается с витаминами А, Е, С, В1, В2 и, В5 и В6, а также кальцием и магнием.

Уровень витамина Д в организме человека определяется по содержанию в плазме крови кальцидиола (25 (OH)D) – продукта, который образуется при первичной активации провитаминов D2 и D3. Измерения проводятся в нг/мл. Это наиболее стабильный показатель, который отражает истинное положение вещей. Анализ результатов:

Диагноз Уровень
Дефицит Менее 20 нг/мл
Недостаточное содержание 21 – 29 нг/мл
Норма витамина 30 нг/мл
Избыток 150 – 200 нг/мл

Для подтверждения диагноза гипо- или гипервитаминоза рекомендуется одновременно проверить содержание кальция и фосфора в плазме крови.

Анализ берется утром натощак. Высокий уровень показателей может быть:

  • при передозировке витамина D;
  • при длительном пребывании на солнце или в солярии;
  • при приеме бифосфонатов – лекарств для лечения остеопороза.

Низкий уровень показателей наблюдается при следующих состояниях:

  • нарушении всасывания витамина в кишечнике;
  • нарушении процессов желчеобразования;
  • приеме некоторых лекарств (противоэпилептических, антацидов, гормональных препаратов, рифампицина);
  • некоторых заболеваниях почек;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • нарушении функции поджелудочной железы;
  • снижении функции паращитовидных желез;
  • рахите;
  • болезни Альцгеймера.

Витамин D – это один из важнейших витаминов. Он поступает в организм и образуется в коже в виде провитаминов, которые затем проходят двухэтапную активизацию. Недостаток кальциферолов вызывает многочисленные нарушения в организме. Для коррекции таких нарушений выпускаются лекарственные препараты и БАДы, которые следует принимать по назначению и под контролем врача. При длительном применении по назначению врача делают лабораторный контроль содержания витамина Д в плазме крови.

Поделитесь мнением (опрос)

Принимаете ли вы добавки с витамином Д?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Автор статьи

Нутрициолог. Приверженица ЗОЖ и здорового питания.

🌿 ВИТГИД
Комментарии и оценки
5 1 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете о публикации.x
Adblock
detector