Аскорбиновая кислота в ампулах представляет собой жидкую форму витамина С, которая быстро проникает в кровь и обеспечивает более выраженный эффект.
- Полезные свойства аскорбинки
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Противопоказания и меры предосторожности для уколов аскорбинки
- Препараты в ампулах
- Схема приема и дозировки
- Особые указания
- Побочные явления
- Бывает ли передозировка
- Срок годности и особенности хранения
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Можно ли сочетать с алкоголем
Полезные свойства аскорбинки
Применение раствора витамина С помогает решить массу проблем и приносит организму ощутимую пользу:
- способствует укреплению иммунного статуса;
- стимулирует метаболические процессы;
- улучшает состав кровотока и повышает гемоглобин, поддерживает систему кровесвертывания;
- регулирует окислительно-восстановительные реакции;
- приводит в норму содержание холестеринов;
- необходим для активного углеводного обмена;
- ускоряет ранозаживляющие функции, стимулирует восстановление тканей при повреждениях;
- улучшает тонус кожи, оказывая омолаживающий эффект и укрепляя кожные покровы;
- оказывает детоксикационное действие;
- регулирует процессы желчеобразования;
- поддерживает нормальную деятельность печеночных структур, поджелудочной и щитовидной железы.
Раствор включается во все внутриорганические процессы практически сразу после проникновения в организм, поскольку после инъекционного введения он с кровью разносится по всем тканям и органам.
Фармакологические свойства
При постановке укола внутривенно либо после его внутримышечного введения препарат быстро проникает сквозь плацентарный барьер. Транспортировкой занимаются лейкоцитарные и тромбоцитарные клетки. В сравнении с плазмой крови в этих клетках аскорбиновой кислоты содержится в 30 раз больше. Основным фармакологическим действием является быстрое устранение симптоматики авитаминоза или гиповитаминоза. А основной ролью в тканях выступает участие в коллагеновом синтезе, а также в образовании прогеогликанов и прочих органических веществ.
При введении внутримышечно витамин С сочетается с белковыми компонентами плазмы, а спустя 4 часа концентрация витаминного препарата достигает своего максимума. Метаболизируются компоненты аскорбиновой кислоты печенью сначала в дезоксиаскорбиновую, потом в щавелевоуксусную кислоту, а затем в аскорбат-2-сульфат. Больше всего компоненты накапливаются во внутрисекреторных железах, печени и селезенке, яичниках, мышечных тканях, миокарде и пр. Из организма средство выводится почками, потовыми железами, при лактации проникает в грудное молоко. При назначении чересчур повышенных доз скорость выведения заметно повышается. У злоупотребляющих спиртным и курильщиков аскорбиновая кислота в организме разрушается гораздо быстрее, потому такие люди рискуют столкнуться с ее дефицитом.
Показания для применения
Раствор в отличие от таблеток или порошка быстро проникает в организм и включается в обменные процессы. Колоть лекарственное средство следует по врачебному назначению и в соответствии с инструкцией по применению. П
оказания для использования, прописанные в инструкции по применению витамина С в ампулах, охватывают следующие патологические состояния:
- гиповитаминоз (недостаточность) или авитаминоз (отсутствие);
- цинга или туберкулез;
- заболевания желудочно-кишечных органов;
- повышение физических либо умственных нагрузок;
- лучевая болезнь;
- при беременности инъекции показаны при наличии нефропатии;
- кровотечения различной локализации (носовые, печеночные, маточные, легочные и пр.);
- в качестве внутривенного (парентерального) питания;
- при длительном переохлаждении;
- для лечения хронических интоксикационных состояний;
- в реабилитационно-восстановительный период после длительного заболевания или хирургических операций;
- в комплексной терапии алкогольной или никотиновой зависимости;
- для быстрого восстановления после стрессов и депрессивных состояний;
- при нарушениях питания вроде его скудности или нерациональности;
- при геморрагическом диатезе, дистрофии или нарушениях дыхательных функций;
- в качестве уколов красоты для омоложения лица.
Сделать уколы витамина С внутривенно или в мышечные ткани, а также дозировки препарата – все это определяется индивидуально, в соответствии с прилагаемой инструкцией и имеющимися показаниями. Часто аскорбиновая кислота применяется в терапии анемических состояний, обусловленных недостаточностью железа, фолиевой кислоты, а также гемолитических и прочих форм патологии. В подобных случаях она способствует лучшей усваиваемости железа и прочих жизненно важных микронутриентов.
Незаменимы капельницы с раствором при остром витаминном дефиците. На наличие подобных состояний указывает кровоточивость десен и длительное заживление даже мелких ранок, слабая иммунная защита, бледность кожи, выпадение или излишняя подвижность зубов, склонность к кровотечениям или частое повышение артериального давления и пр. Наличие подобной симптоматики является прямым показанием для назначения инъекционного введения аскорбиновой кислоты.
При длительной антибиотикотерапии естественная микрофлора угнетается, повышается грибковая активность. Чтобы скорее восстановить организм и поддержать его на этапе реабилитации в подобных клинических случаях назначают витамины С и В-группы. Также областью применения для инъекций витамина С выступает косметология, поскольку аскорбинка благоприятно воздействует на волосы, для чего содержимое ампул добавляют в питательную маску или шампунь. Аскорбиновая кислота способна активировать коллагеновый синтез, что обеспечивает коже упругость, разглаживает морщинки и дает омолаживающий эффект.
Как делать маски с аскорбинкой для свежести лица, рассказывается в этом видео:
Противопоказания и меры предосторожности для уколов аскорбинки
Для инъекций витамина С предусмотрен ряд противопоказаний, к числу которых относят:
- индивидуальную непереносимость витамина;
- тромбофлебиты и тромбозы, склонность к тромбообразованию в анамнезе;
- повышенную свертываемость крови и патологии, связанные с этим отклонением;
- сахарный диабет;
- нефролитиаз или почечнокаменную болезнь.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении инъекционных препаратов пациентам со склонностью к аллергическим реакциям, с нарушениями почечных функций или сидеробластной анемией, дефицитом глюкозо-6-ФДГ. Беременным или кормящим пациенткам витамин в подобной форме назначается только при наличии серьезных показаний. Также стоит соблюдать повышенную осторожность при назначении инъекций при лейкемии и прогрессирующих опухолевых патологиях, непереносимости фруктозы и при гемохроматозе.
Препараты в ампулах
Витамин С в ампулах предназначается для внутривенного либо внутримышечного введения. Средняя стоимость инъекционных форм аскорбинки в аптеках составляет 28-39 рублей. Это аскорбиновая кислота:
- Производства ОАО Дальхимфарм 50 мг/мл, р-р по 1 мл или 2 мл, №10.
- Производства ОАО Биохимик 5% и 10% в/м и в/в р-р по 2 мл, №10.
- 5% р-р по 2 мл, №10, изготовленный ОАО Эском.
- 5% р-р по 2 мл, №10 производства Армавирской биофабрики.
- Изготовленная ОАО Новосибхимфарм 50 мг/мл, р-р по 2 мл, №10.
Все эти препараты предназначены для введения в мышечные ткани или внутривенно, назначаются только при наличии у пациента серьезных показаний. Инъекционные формы в сравнении с драже или таблетками имеют массу преимуществ. Одно из главных – это быстродействие и эффективность. Также инъекции исключают нагрузку и негативное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта. Но есть у них и свои минусы. Любой укол сопровождается болезненными ощущениями, которые и являются существенным недостатком. Если пациент крайне чувствителен к боли, то стоит остановиться на безболезненном способе приема витаминных препаратов, т. е. таблетки или драже.
Схема приема и дозировки
Витаминный препарат вводится в вену (медленно, капельно) или в мышечные ткани. Обычно вливание внутривенно осуществляется при назначении больших доз, а внутримышечно – при небольшой суточной дозировке.
- Взрослым в день показано по 2-10 мл раствора 5%. Если показания связаны с лечением цинги, то дозировка возрастает до 20 мл.
- Пациентам детского возраста назначают по 2-6 мл раствора 5%. Терапия цинги предполагает повышение суточной дозы до 10 мл.
При внутримышечном использовании обычно применяется 5% концентрация. Раствор заранее нагревают до состояния комнатной температуры, потом набирают в шприц и вводят в мышечные ткани на приличную глубину.
При внутривенном применении раствор может вводиться капельно по 25-30 капель за минуту или струйно, когда весь объем раствора вводят за 2-3 минуты. Если предполагается капельное/инфузионное вливание, то за основу обычно берут 5% глюкозу или 0,9% физраствор в количестве 50-100 мл.
При беременности аскорбинку в ампулах назначают только по строгим показаниям, дозировки подбираются акушер-гинекологом индивидуально. Аналогичный подход практикуется при назначении инъекций кормящим женщинам. Длительность лечения обуславливается характером и течением патологии, послужившей показанием для назначения инъекций. Главное, проходить инъекционную терапию только по назначению доктора, самолечение чревато неблагоприятными последствиями и развитием побочных реакций.
Особые указания
Хоть аскорбиновая кислота многими воспринимается как безобидный препарат, колоть ее нужно с учетом особых указаний.
- Необходимо обязательно учитывать стимулирующее воздействие витамина С в ампулах, которое он оказывает на гормональный синтез кортикостероидов, потому в процессе терапии нужно периодически отслеживать показатели АД и надпочечниковые функции.
- Повышенные дозы провоцируют усиление оксалатовой экскреции, что приводит к образованию камней в почечных тканях.
- Если беременной вводились высокодозные инъекции, то у новорожденного может наблюдаться такое явление, как рикошетная цинга. Аналогичные состояния возникают и у остальных больных, допускающих частые передозировки.
- При длительном лечении аскорбиновой кислотой в ампулах повышается риск подавления инсулярных поджелудочных функций, потому очень важно контролировать гликемический уровень.
- Если выявлены высокие показатели железа, то сделать подобный укол можно только в самых минимальных дозировках.
Обладая восстановительными функциями, аскорбиновая кислота искажает результаты анализов, выдавая неправильные показатели билирубинового, глюкозного уровня, а также печеночных ферментов, что нужно учитывать при лабораторной диагностике.
Побочные явления
Инъекции способны провоцировать побочные эффекты, потому колоть их нужно по врачебному назначению, особенно ребенку. Побочные реакции могут проявляться в разных формах:
- При стремительном вливании раствора аскорбиновой кислоты для инъекций в вену часто наблюдаются головокружения, усталость, а при длительных повышенных дозах, превышающих 1 г, возникает нервносистемная гипервозбудимость, цефалгические приступы и расстройство сна.
- Побочные явления могут затронуть и сердечно-сосудистую систему. Если длительное время применять большие дозы, то у пациентов снижается капиллярная проницаемость, ухудшается трофика тканей, формируется гиперкоагуляция, может подняться кровяное давление, формируются микроангиопатии.
- В мочевыделительной сфере возможно развитие умеренной поллакиурии, нефролитиаза или гипероксалурии, расстройство почечных гломерулярных структур.
- Возможны и аллергические реакции, проявляющиеся гиперемией или высыпаниями, крапивницей и пр.
Также к вероятным побочным эффектам относят болезненность в точке укола, искажение лабораторных показателей, при длительных повышенных дозах нарушение выработки гормонов, а у беременных – высокий риск выкидыша.
Бывает ли передозировка
Передозировку можно получить, если многократно делать инъекции в повышенных дозах. При передозировке наблюдаются симптомы бессонницы и нефролитиаза, гипогликемии и раздражительности. При острой интоксикации нужно вызвать скорую. Больного направляют в отделение токсикологии. Тактику лечения подбирает врач в зависимости от степени передозировки и тяжести состояния. Обычно терапия предполагает симптоматические меры с инфузионным введением лекарственного раствора для купирования интоксикации и предотвращения дегидратации. Важно пить больше воды, чтобы не допустить обезвоживания и ускорить выведение излишков препарата почками.
При необходимости назначаются медикаменты для поддержания дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. При бессознательном состоянии пациента подключают к аппарату ИВЛ. Продолжительность восстановления организма после интоксикации обуславливается количеством введенного препарата, а также физическим состоянием пациента. Лучше не допускать передозировок раствора аскорбиновой кислоты, поскольку подобные состояния при тяжелой форме могут привести к почечным поражениям, сильной аллергической реакции и прочим осложнениям.
Срок годности и особенности хранения
Срок годности 5% раствора аскорбинки для в/в и в/м введения составляет 12 месяцев, а 10% – 18 месяцев. По истечении этих сроков использовать раствор для уколов запрещено.
Хранить ампулы следует при температурных условиях, не превышающих 25°С, подальше от детей.
Взаимодействие с другими лекарствами
Уколы способны по-особенному взаимодействовать с некоторыми медикаментами, что нужно учитывать при назначении:
- они повышают содержание некоторых антибиотиков в крови вроде тетрациклиновых или бензилпенициллина;
- уменьшают действенность непрямых антикоагулянтных или гепариновых средств;
- увеличивают всасываемость этинилэстрадиола, содержащегося во многих оральных контрацептивах;
- при сочетании с АСК понижается ее выведение, а аскорбинки – увеличивается;
- в сочетании с сульфаниламидными и салицилатными медикаментами уколы повышают риск формирования кристаллурии, повышают выведение щелочных лекарств;
- при длительной салицилатной, кортикостероидной, кальцийсодержащей или хинолиновой терапии происходит истощение запасов витамина С;
- в сочетании с изопреналином снижают его хронотропное воздействие;
- инъекции несовместимы с Варфарином и Блеомицином, эстрогенами и Доксапрамом, Нафциллином и Эритромицином, декстранами или Аминофиллином и пр.
- Примидон или барбитураты увеличивают вымывание витамина С.
- Аскорбинка снижает действие антипсихотических препаратов из категории нейролептиков (трициклических антидепрессантов или производных фенотиазина).
Можно ли сочетать с алкоголем
Аскорбиновую кислоту сочетать с употреблением спиртного специалисты не рекомендуют. Алкоголь способствует быстрому разрушению витамина C в ампулах, делая подобное лечение бесполезным. А у некоторых пациентов такое сочетание способно спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию.
Назначить уколы может только врач, он же подберет наиболее оптимальный метод введения инъекций. Перед этим нужно пройти комплексное обследование. Если явные показания отсутствуют, то лучше восполнить дефицит с помощью специальной диеты, а не синтетически полученным прототипом. Инъекции же лучше вводить при острых состояниях, когда они действительно необходимы.
Мы просим читателей, имеющих опыт применения уколов аскорбинки, поделиться в комментариях своим мнением.